Yeux qui pleurent : causes et conseils préventifs

Qu'entend-t-on par « yeux qui pleurent » ?

Les yeux qui pleurent, également connus sous le nom d'épiphora, sont un phénomène courant dans lequel un surplus de liquide lacrymal s’échappe de la paupière. La glande lacrymale est située au-dessus du globe oculaire dans la cavité externe de l'œil et libère continuellement le liquide lacrymal. Le clignement de l'œil répartit ce fluide uniformément sur la surface de l'œil, formant un film lacrymal qui humidifie l'œil.

Le film lacrymal de l'œil se compose d'une structure à trois couches :

• Une couche de mucus : elle est également appelée couche de mucine et est située directement sur la cornée et la conjonctive de l'œil. Elle assure l'adhérence du film lacrymal à la surface de l'œil.
• Une couche aqueuse : c’est la couche intermédiaire. Elle contient des sels dissous, des vitamines, des oligo-éléments, ainsi que des substances protectrices et des nutriments pour le tissu oculaire.
• Une couche grasse : la couche grasse ou lipidique produite par les glandes de Meibomius recouvre le film lacrymal et empêche l'évaporation de la partie aqueuse.

En présence d'yeux qui pleurent, il y a surproduction au niveau de la couche aqueuse, tandis que dans les yeux secs, il y a souvent une carence dans les autres couches. Ceci entraîne une mauvaise adhérence du liquide à la surface de l'œil malgré une production accrue et peut engendrer un écoulement même en cas de sécheresse oculaire.

La cause des yeux qui pleurent excessivement peut ainsi résider dans une surproduction de liquide lacrymal (dacryrrhée) ou dans une mauvaise adhérence de ce dernier dans les voies lacrymales. Cependant, il est rassurant de savoir que les yeux larmoyants sont un phénomène souvent temporaire et ont souvent une cause bénigne.

Ce symptôme peut être temporaire ou chronique. Les yeux qui pleurent sont susceptibles de causer de la gêne car ils peuvent affecter votre vision et causer des irritations. Une meilleure compréhension des mécanismes sous-jacents et des déclencheurs vous aidera à prendre les mesures appropriées pour atténuer les effets et les traiter.

Quelles sont les causes usuelles des yeux larmoyants ?

Les yeux qui pleurent peuvent être dus à une variété de facteurs. Yeux secs, infections ou maladies sous-jacentes, il existe plusieurs causes possibles à ce symptôme désagréable.

La sécheresse oculaire

La sécheresse oculaire est l'une des causes les plus courantes de larmoiement excessif. Cela peut sembler paradoxal, mais cela se produit en réponse à l'irritation causée par la déshydratation de la surface de l'œil. Dans de tels cas, vos yeux produiront de plus en plus de larmes pour lutter contre la sécheresse. Ces larmes sont souvent constituées de sels dissous, de vitamines et d'oligo-éléments. Cependant, comme les couches de mucus et de lipides manquent, le liquide n’adhère pas à l'œil et ne peut pas fournir une protection suffisante. Des facteurs tels que l'utilisation prolongée de l'écran, la fumée, l'air sec, ou le port de lentilles de contact peuvent également causer la sécheresse oculaire.

La présence de corps étrangers dans l'œil

De minuscules corps étrangers tels que de la poussière, du sable ou des cils peuvent causer des irritations et des larmoiements. Dans de tels cas, vos yeux produiront de plus en plus de larmes pour évacuer le corps étranger. Le maquillage, les cosmétiques ou les réactions allergiques à des substances étrangères peuvent également contribuer à ce problème.

Les infections

Les yeux qui pleurent peuvent également être causés par des infections, telles que la conjonctivite ou d'autres infections oculaires. L'inflammation et l'irritation de la surface des yeux entraînent une augmentation de la production de liquide lacrymal. Les infections virales telles que la grippe ou le rhume peuvent également causer des larmoiements.

Maladies sous-jacentes

Certaines maladies telles que le syndrome de Sjögren , la blépharite ou les allergies (allergie aux poils d’animaux, allergie à la poussière, rhume des foins) peuvent entraîner un larmoiement des yeux car elles affectent la production de larmes ou la qualité du liquide lacrymal. La rétinopathie diabétique , les maladies thyroïdiennes et les maladies auto-immunes peuvent également causer des larmoiements. Des problèmes de santé systémiques comme le lupus ou la maladie de Parkinson sont également associés aux yeux qui pleurent.

Les facteurs environnementaux

Des facteurs environnementaux externes tels que le vent, la fumée, la poussière et d'autres irritants peuvent irriter les yeux et les faire produire plus de larmes. Le chauffage et une forte humidité peuvent également causer des yeux larmoyants. Si vous êtes également plus exposé aux courants d'air, vos yeux commencent rapidement à pleurer pour aider à prévenir la déshydratation.

Le vieillissement

En vieillissant, la qualité du liquide lacrymal peut se détériorer, ce qui entraîne alors un larmoiement des yeux. En outre, le processus naturel de vieillissement rétrécit le canal naso-lacrymal, à travers lequel les larmes s'écoulent de l'œil (dacryosténose). Chez les femmes, un trouble fonctionnel du drainage lacrymal se produit souvent avec les années, en raison de changements hormonaux pendant la ménopause.

Entropion et ectropion

En cas d’entropion (paupières tournées vers l'intérieur), les bords des paupières s’enroulent vers l'intérieur, provoquant le frottement des cils contre la surface de l'œil. Cela peut provoquer des irritations, des éraflures et un larmoiement des yeux. Les symptômes incluent également des rougeurs, une sensation de corps étranger et une sensibilité à la lumière. La cause principale de l'entropion est généralement le relâchement structurel des paupières lié à l'âge.

Dans le cas de l'ectropion (paupières tournées vers l'extérieur), les bords des paupières se replient vers l'extérieur, privant l'œil de protection. Cela peut entraîner une évaporation accrue du liquide lacrymal, provoquant des yeux secs et une irritation. Les symptômes comprennent des yeux rouges, larmoyants, secs et une sensation de corps étranger. L’ectropion peut être dû à l'âge ou peut être causé par des cicatrices, des blessures ou une inflammation.

La sténose canaliculaire

La sténose canaliculaire, également connue sous le nom d’obstruction des voies lacrymales, est une cause possible des yeux qui pleurent. Cette condition se produit lorsque les voies lacrymales qui drainent le liquide lacrymal des yeux et le transportent dans le nez sont partiellement ou complètement bloquées ou rétrécies.

Les voies lacrymales se composent d'un système complexe de petits canaux qui mènent de l’intérieur de l'œil aux narines. En temps normal, le liquide lacrymal s'écoule par ces voies pour garder l'œil humide. Cependant, en cas de sténose, le liquide lacrymal s'accumule dans le sac lacrymal.

Le sac lacrymal est une petite poche située dans le coin interne de l'œil, près du nez. Il fait partie du système lacrymal et joue un rôle important dans le drainage de l'excès de liquide lacrymal.

Des voies lacrymales obstruées

Une autre cause possible des yeux qui pleurent est une obstruction des voies lacrymales. Cette obstruction peut être causée par divers facteurs, notamment l'utilisation de cosmétiques ou une inflammation. Dans de tels cas, l’efficacité du drainage du liquide lacrymal peut être amoindrie, ce qui peut conduire à un excès de larmes, bien que la production de la couche aqueuse soit normale. Cela peut entraîner des yeux larmoyants et une sensibilité accrue à la lumière.

Quel traitement pour les yeux qui pleurent ?

Le traitement des yeux qui pleurent dépend de la cause sous-jacente et peut inclure diverses mesures pour soulager et améliorer le bien-être global des yeux.

Les gouttes ophtalmiques

Les gouttes ophtalmiques qui imitent artificiellement des larmes sont un moyen efficace de soulager les yeux secs et larmoyants. Ces gouttes contiennent des substances hydratantes qui agissent comme des larmes naturelles pour humidifier et apaiser la surface des yeux.

L'application de gouttes pour les yeux est simple : Une ou deux gouttes sont placées dans chaque œil, selon le besoin. Il est conseillé de choisir des gouttes sans conservateurs pour minimiser d’éventuelles irritations. Celles-ci peuvent être disponibles sous forme de doses individuelles ou de flacons à usages multiples. Les gouttes pour les yeux soulagent immédiatement la sécheresse oculaire et réduisent les irritations.

Le traitement médicamenteux

Dans certains, les yeux qui pleurent nécessitent un traitement médicamenteux. Des gouttes anti-inflammatoires contenant des stéroïdes ou des substances anti-inflammatoires non stéroïdiennes peuvent être prescrites pour réduire l'inflammation et réguler la production de larmes. Les médicaments immunosuppresseurs peuvent également être utilisés pour moduler le système immunitaire et ainsi influencer la production de larmes.

Les soins oculaires

Un nettoyage régulier des paupières et des cils, surtout en cas d’inflammation des paupières, peut apporter un soulagement. Commencez votre journée en lavant votre visage et en nettoyant doucement le contour des yeux pour enlever les dépôts, la saleté et les résidus de maquillage. Utilisez des produits de nettoyage doux et hypoallergéniques pour minimiser d'éventuelles irritations.

Les interventions chirurgicales

Dans les cas graves d’yeux larmoyants dus à des anomalies anatomiques ou à d'autres problèmes structurels, une chirurgie oculaire peut être envisagée. Cette option n'est généralement retenue que lorsque les traitements non invasifs n'ont pas été suffisants.

Une procédure chirurgicale courante pour traiter les yeux qui pleurent est l'élimination des obstructions lacrymales. Cela consiste à éliminer les obstructions ou les constrictions dans les voies de drainage lacrymal afin d'améliorer la lacrimation.

Le traitement de la maladie sous-jacente

Un traitement ciblé de la maladie sous-jacente est essentiel pour obtenir un soulagement à long terme des yeux qui pleurent. Dans le cas des maladies chroniques, il est important de surmonter le problème de santé sous-jacent. Cela peut inclure des médicaments, des thérapies ou des changements de mode de vie. Un traitement réussi de la maladie sous-jacente peut aider à soulager durablement les yeux larmoyants et à prévenir d'autres complications.

Quand doit-on consulter un médecin lorsqu’on a les yeux qui pleurent ?

L'apparition des yeux qui pleurent peut être due à diverses causes, de l'irritation temporaire à de graves problèmes de santé. Il existe certains signes et situations dans lesquels une visite chez le médecin est recommandée afin d'obtenir un diagnostic et un traitement appropriés.

Symptômes persistants ou s’aggravant

Si vous avez les yeux qui pleurent de manière persistante pendant une période prolongée ou que ces symptômes s'aggravent, il est conseillé de consulter un ophtalmologiste. Les symptômes persistants peuvent indiquer une cause sous-jacente plus grave qui devrait être diagnostiquée et traitée.

Douleurs, rougeurs ou gonflements

Si le larmoiement des yeux s'accompagne d'une douleur intense, d'une rougeur persistante ou d'un gonflement, consultez immédiatement un médecin. Ces symptômes peuvent indiquer une infection ou une autre maladie oculaire grave nécessitant un traitement rapide.

Troubles de la vision

Tout changement ou altération de votre vision liés à des yeux qui pleurent doit être immédiatement examiné par un médecin. Des changements soudains dans votre vision peuvent indiquer des problèmes graves qui nécessitent un suivi médical rapide.

Symptômes concomitants et état de santé

Si le larmoiement des yeux s'accompagne d'autres symptômes tels qu'une sensibilité à la lumière, une vision floue, des maux de tête, de la fièvre ou un malaise général, consultez un médecin. Cela peut indiquer une maladie systémique et nécessite un examen oculaire plus complet.

Comment puis-je éviter d’avoir les yeux qui pleurent ?

Il existe plusieurs mesures que vous pouvez prendre pour prévenir le larmoiement des yeux et soutenir votre santé oculaire. Voici quelques conseils qui peuvent vous aider :

• Dormir suffisamment : assurez-vous de dormir suffisamment pour éviter d’avoir les yeux fatigués et secs.
• Éviter la climatisation/ventilation : protégez vos yeux de la climatisation et des courants d'air pour prévenir la déshydratation et l'irritation.
• Des pauses en cas de travail sur écran : accordez à vos yeux des pauses régulières si vous passez beaucoup de temps devant un écran. Regardez au loin toutes les 20 minutes pendant 20 secondes à une distance d'environ 6 mètres pour soulager le stress oculaire.
• Les exercices pour les yeux : en outre, des exercices oculaires réguliers peuvent constituer une méthode préventive efficace pour éviter d’avoir les yeux qui pleurent et favoriser la santé des yeux.
• Optimiser la position et l'éclairage de l'écran : assurez-vous que votre écran est situé au niveau des yeux et qu'il y a suffisamment d’éclairage pour éviter l'éblouissement. Si vos yeux pleurent principalement lorsque vous travaillez sur ordinateur, les lunettes anti lumière bleue peuvent vous soulager.
• L’hydratation : buvez suffisamment d'eau pour hydrater votre corps et vos yeux.
• Une alimentation saine : assurez-vous d'avoir une alimentation équilibrée contenant des vitamines et des oméga-3. Le poisson, les légumes-feuilles, les carottes et les baies sont particulièrement recommandés.
• Protection contre les facteurs environnementaux : par temps ensoleillé, portez des lunettes de soleil et, si nécessaire, des lunettes de protection au travail pour protéger vos yeux de la poussière, du pollen et d'autres particules en suspension dans l’air.
• Eviter la fumée : évitez la fumée et protégez vos yeux de la fumée de cigarette, qui peut causer le larmoiement des yeux.
• Des examens de la vue réguliers : planifiez des visites régulières chez l'ophtalmologue pour surveiller la santé de vos yeux et détecter au plus tôt d’éventuels problèmes.

En intégrant ces mesures préventives dans votre quotidien, vous éviterez d’avoir les yeux qui pleurent et favoriserez le bien-être de vos yeux.