• Augenlasern

Die LASIK erklärt

  • 6 Min. Lesedauer
  • Veröffentlicht am 2. August 2022
  • Zuletzt geändert am 27. Juni 2024

Wenn du vor der Entscheidung stehst, ob du dir deine Augen lasern lassen möchtest, dann bist du sicher schon einmal über den Begriff LASIK gestolpert. Bei der LASIK (Laser-in-situ-Keratomileusis) handelt es sich um die weltweit am häufigsten angewandten Methoden zur Korrektur von Fehlsichtigkeiten wie Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit und Hornhautverkrümmung. Wie die LASIK funktioniert und welche Vor- und Nachteile diese Behandlungsmethode hat, erfährst du in diesem Beitrag.

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Dieser Beitrag wurde überprüft von:Dr. Med. (Isr.) Toam Katz
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Was ist die LASIK?

Die LASIK (Laser-in-situ-Keratomileusis) ist eine Methode der refraktiven Chirurgie zur dauerhaften Korrektur von Fehlsichtigkeiten wie Kurz- und Weitsichtigkeit, sowie Hornhautverkrümmungen. Bei LASIK-Verfahren wird Gewebe der Hornhaut abgetragen, um die gewünschte Lichtbrechung zu erzeugen und die Fehlsichtigkeit dauerhaft auszukorrigieren. Es gibt verschiedene LASIK-Behandlungsmethoden.

Eine besonders bewährte Behandlungsmethode ist die traditionelle LASIK und ihre moderne Variante, die Femto-LASIK. Heutzutage bieten viele Augenkliniken die klassische LASIK nicht mehr an, da die Femto-LASIK präziser ist.

Ob in deinem Fall letztendlich die Femto-LASIK oder aber eine andere Methode wie beispielsweise die Trans-PRK eingesetzt wird, hängt unter anderem davon ab, wie stark deine refraktive Beeinträchtigung und wie dünn deine Hornhaut ist. Das kann letztendlich nur der Augenarzt oder der Optiker in entsprechenden Voruntersuchungen ermitteln.

Bin ich für eine LASIK geeignet?

Für eine Augenlaserbehandlung müssen ebenso wie für eine LASIK-Behandlung einige Voraussetzungen erfüllt sein:

  • Fehlsichtigkeit vorhanden: mit Femto-LASIK von -10 Dioptrien bis +4 Dioptrien behandelbar
  • Gesunde Augen
  • Mindestens 18 Jahre oder älter
  • Genügend dicke Hornhaut
  • Stabile Sehstärke
  • Allgemein gute gesundheitliche Verfassung

Die Details zu den Voraussetzungen fürs Augenlasern haben wir im folgenden Video zusammengefasst:

Wie funktioniert die LASIK?

Bei der LASIK wird zuerst ein sogenannter Flap erzeugt, um die darunter liegende Hornhautschicht zu bearbeiten. Dort wird dann auch die Fehlsichtigkeit entsprechend behoben. Die Femto-LASIK ist eine Weiterentwicklung der klassischen LASIK-Behandlungsmethode. Bei dieser Methode kommen sowohl der Excimerlaser als auch ein Femtosekundenlaser zum Einsatz.

Der wichtigste Unterschied zwischen der klassischen LASIK und der Femto-LASIK besteht darin, dass bei der Femto-Lasik das Mikrokeratom, mit dem die dünne Hornhautlamelle erzeugt wird, durch einen Femtosekundenlaser ersetzt wird, der präziser ist als die bei der Lasik verwendete Klinge.

Ablauf einer Femto-LASIK-Behandlung:

  • Zuerst wird die Augenpartie desinfiziert und das Auge selbst mittels Augentropfen betäubt.
  • Bei der Behandlung selbst löst der Femtosekundenlaser innerhalb von nur ca. 6 Sekunden eine feine Schicht der oberflächlichen Hornhaut (Epithel) ab, die dann angehoben wird.
  • Nachdem dieser Deckel (der sogenannte “Flap”) beiseite geklappt wurde, bearbeitet der Excimerlaser das innere Hornhautgewebe, um die Lichtbrechung entsprechend zu korrigieren.
  • Daraufhin wird der Flap wieder geschlossen. Der Hornhautdeckel wächst innerhalb kürzester auf natürliche Weise wieder an und dient nach der Behandlung als Wundverband für den Heilungsprozess des Auges.

Die Femto-LASIK ist eines der am häufigsten durchgeführten Verfahren, da es sehr sicher ist und hervorragende Ergebnisse liefert. Durch die hochpräzise Schnitttechnik mit dem Laser wird das Risiko postoperativer Komplikationen wie Infektionen, trockene Augen usw. minimiert. Die Beschwerden nach der Operation sind somit gering und dauern in der Regel nur ein paar Stunden an.

Bereits einige Stunden nach dem Eingriff beginnt der Patient, schärfer zu sehen. Am Tag nach dem Eingriff nimmt der behandelnde Arzt meistens eine weitere Kontrolluntersuchung durch. Die Sehkraft ist in den meisten Fällen bereits am Folgetag nach der Operation vollständig hergestellt.

Was sind die Vorteile der LASIK?

Was die Vorteile einer LASIK-Behandlung sind, haben wir euch zusammengefasst:

  • Für viele geeignet: Die Femto-LASIK-Behandllung ist für einen Grossteil der Menschen eine geeignete Behandlungsmethode.
  • Bewährtes Verfahren: Die LASIK ist eine äusserst bewährte und sichere Behandlungsmethode zum Augenlasern. Bereits seit Jahren wird sie erfolgreich angewendet.
  • Schmerzfrei: Durch die Betäubung mit Augentropfen und die schnelle Behandlung, die nur wenige Minuten dauert, ist die Behandlung selbst völlig schmerzfrei,
  • Sicher: Die Lasergeräte sind topmodern und ermöglichen den schnellen, fast berührungslosen
  • Kurzer Heilungsprozess: Bereits am nächsten Tag hat man nahezu die volle Sehkraft zurück.
  • Dauerhafte Korrekturmöglichkeit: Femto-LASIK stellt eine dauerhafte Korrekturmöglichkeit von Fehlsichtigkeiten wie Kurz- und Weitsichtigkeit sowie Hornhautverkrümmungen dar.

Welche Vorteile hat die Femto-LASIK im Vergleich zur klassischen LASIK?

Der wichtigste Unterschied zwischen den beiden Techniken besteht darin, dass bei der Femto-Lasik das Mikrokeratom, mit dem die dünne Hornhautlamelle erzeugt wird, durch einen Femtosekundenlaser ersetzt wird, der präziser ist als die bei der Lasik verwendete Klinge.

Ein weiterer Vorteil der Femto-Lasik besteht darin, dass der Femtosekundenlaser seine Arbeit mit einer sehr hohen Geschwindigkeit verrichtet. Zur Veranschaulichung: Jeder Laserpuls dauert nur zwei Femtosekunden. Eine Femtosekunde ist eine milliardstel Sekunde.

Der Femtosekundenlaser, der bei betterview zum Einsatz kommt, ermöglicht eine Korrektur von einer Dioptrie in nur 1,4 Sekunden. Erfahre mehr über unsere Lasergeräte. Das Risiko von Flap-Unregelmässigkeiten, die bei der Verwendung des Mikrokeratoms entstehen können, ist mit dem Femtosekundenlaser aufgrund der höheren Präzision geringer. Selbst wenn eine Unregelmässigkeit des angehobenen Flaps auftreten sollte, ist es möglich, den Eingriff wenige Stunden später zu wiederholen, während Personen, die mit dem Mikrokeratom behandelt wurden, mehrere Monate warten müssen, um sich einem weiteren Eingriff zu unterziehen.

Der sicher grösste Vorteil der Femto-LASIK im Vergleich zur klassischen LASIK ist, dass bei dieser Methode die Heilung nach dem Augenlasern sehr schnell und weitgehend komplikationsfrei verläuft.

Mögliche Komplikationen und Risiken bei der LASIK

Auch wenn die LASIK-Methode zu den sichersten Augenlaserbehandlungen gehört, können wie bei jedem anderen operativen Eingriff Komplikationen auftreten.

Verheilung des Flaps

Bei der traditionellen LASIK entstehen Komplikationen meistens in Zusammenhang mit dem Flap: Es kann dazu kommen, dass die Schnittränder nicht vollständig verheilen, wodurch die Hornhaut anfällig für Verschiebungen bleibt. Mechanische Einwirkungen können die Hornhaut dann ablösen. Bei der Femto-LASIK wird dieses Problem stark reduziert, da der Schnitt nicht manuell, sondern höchst präzise mithilfe des Femtosekundenlasers erfolgt, was den Heilungsprozess begünstigt.

Infektionen nach der Behandlung

Da bei der LASIK ein Schnitt in die Hornhaut erfolgt, kann es, wenn Verunreinigungen oder Bakterien ins Auge gelangen, in seltenen Fällen zu Komplikationen durch Infektionen kommen.

Trockene Augen nach der Behandlung

Eine weitere, häufig auftretende Nebenwirkung sind trockene Augen nach der Behandlung. Abhilfe kann durch Augentropfen geschaffen werden.

Unvollständige Korrektur der Fehlsichtigkeit

Auch kann es in seltenen Fällen passieren, dass die Korrektur der Fehlsichtigkeit nicht vollständig erfolgt. In diesem Fall können die Augen nachgelasert werden, um das gewünschte Ergebnis zu erzielen.

Welche Alternativen zur LASIK gibt es?

Neben der traditionellen LASIK und der Femto-LASIK gibt es noch weitere Methoden zur Korrektur von Fehlsichtigkeiten. Besonders häufig kommen Relex-Smile und die Trans-PRK zum Einsatz.

Trans-PRK

Die Trans-PRK ist insbesondere für Personen mit dünner Hornhaut geeignet, für die beispielsweise die Femto-LASIK nicht in Frage kommt. Sie eignet sich sowohl für die Korrektur von Hornhautverkrümmung, Kurzsichtigkeit sowie geringer Weitsichtigkeit.

Bei der Trans-PRK wird der Excimerlaser eingesetzt, um ein Abtragen der obersten Schicht der Hornhaut zu ermöglichen. Die Laserbehandlung kann im Anschluss an der freigelegten Hornhautoberfläche erfolgen. Im Gegensatz zur LASIK wird also auf einen Schnitt in der Hornhaut verzichtet.

Nachteil dieser Methode ist, dass der Heilungsprozess etwas langsamer verläuft als bei der Femto-LASIK.

Linsenimplantation

Die Linsenimplantation stellt eine Alternative für Personen dar, deren Augen nicht für eine Augenlaserbehandlung geeignet sind. Ausschlusskriterien für Laserbehandlungen sind beispielsweise eine zu starke Fehlsichtigkeit oder eine zu dünne Hornhaut des Auges.

Bei einer Linsenimplantation wird eine Kunstlinse ins Auge - vor die körpereigene Augenlinse - eingesetzt. Die Fehlsichtigkeit wird dadurch auskorrigiert, wie ein kleines Brillenglas oder eine Kontaktlinse direkt im Auge drin. Diese Behandlungsmethode ist reversibel, in der Regel bleibt die Linse jedoch ein Leben lang im Auge drin. Mit einer Linsenimplantation sind starke Kurzsichtigkeit sowie Hornhautverkrümmungen behandelbar.

Refraktiver Linsenaustausch

Der refraktive Linsenaustausch ist ebenfalls eine alternative Behandlungsmethode zum Augenlasern. Dabei wird die körpereigene Augenlinse durch eine - in der Regel multifokale - Kunstlinse ersetzt. Der grosse Vorteil dieser Behandlung liegt darin, dass neben starken Fehlsichtigkeiten wie Kurz- und Weitsichtigkeit sowie Hornhautverkrümmungen auch die Alterssichtigkeit behoben und durch die Kunstlinse gleichzeitig der Graue Star verhindert werden kann.

Häufig gestellte Fragen rund um die LASIK

Wie viel kostet eine LASIK?

Die Kosten einer Femto-LASIK-Behandlung variieren je nach Anbieter. Bei betterview kostet eine LASIK-Behandlung CHF 1’890.- pro Auge. Ob deine Krankenkasse einen Teil der Kosten übernimmt, solltest du im Voraus mit ihr abklären. Unter bestimmten Voraussetzungen beteiligen sich Zusatzversicherungen daran.

Wie lange dauert die Femto-LASIK?

Die Femto-LASIK ist eine sehr sichere und schnelle Behandlungsmethode zum Augenlasern. Die gesamte Behandlung ist bei der Femto-LASIK nach nur etwa 15 Minuten abgeschlossen und deine Sehkraft schon innerhalb weniger Stunden deutlich besser.

Wie lange hält die LASIK?

Eine LASIK-Augenlaserbehandlung ist eine dauerhafte Korrekturmöglichkeit von Fehlsichtigkeiten. Die Ergebnisse einer LASIK schützen allerdings nicht - wie jede andere Augenlaserbehandlung auch nicht - vor der Alterssichtigkeit. Dabei handelt es sich um einen natürlichen Alterungsprozess der Augenlinse, wobei das Sehen in der Nähe zunehmend schwerfällt. Alterssichtigkeit ist mit dem refraktiven Linsenaustausch behandelbar.

Verursacht die LASIK Schmerzen?

Eine LASIK-Behandlung ist völlig schmerzfrei: Die Augen werden vorab mittels Augentropfen betäubt. Auch dauert die Behandlung selbst nur wenige Minuten und stellt eine dauerhafte Korrekturmöglichkeit für Fehlsichtigkeiten wie Kurz- oder Weitsichtigkeit sowie Hornhautverkrümmungen dar.

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Dr. Med. (Isr.) Toam Katz

Doctor

Dr. Med. (Isr.) Toam Katz ist Augenarzt und Experte für Fragen rund ums Thema Linsen und Laser-Chirurgie. Er graduierte an der Hadassah Uniklinik in Jerusalem in Medizin und spezialisierte sich danach in Augenheilkunde und refraktiver Chirurgie in Jerusalem und am Institut de la Myopie ... Mehr anzeigen

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